02.09.2020
Znaki se navadno razvijejo v 3-5 dneh po okužbi.
Klinični znaki (podobni gripoznim vročinskim stanjem):
1. povišana telesna temperatura (39°C)
2. hipotenzija (nizek krvni tlak)
3. kožni izbruhi (izpuščaji podobni kot pri škrlatinki)
4. po 7-14 dneh se pojavi luščenje kože
5. sistemski znaki (v prvih 3 dneh, lahko pa tudi že v nekaj urah po vstavitvi interne menstrualne zaščite):
- prebavne težave (driska, bruhanje)
- bolečine v mišicah
- razdraženost sluznic (vaginalne, ustne, očesne)
- okvara ledvic
- okvara jeter
- nevrološke motnje (zmedenost, neorientiranost, izguba zavesti)
- trombocitopenija (znižana koncentracija trombocitov v krvi < 100 000 krvnih ploščic/mm3)
V primeru 4-5 znakov je okužba verjetna, v primeru 5 znakov pa je okužba TSS potrjena.
Prvi primer okužbe TSS so opisali leta 1927, izbruh množičnih primerov te okužbe pa se je zgodil konec 70-ih let prejšnjega stoletja in v začetku 80-ih let. Smrtnost, sicer zdravih in mladih žensk, je bila med zabeleženimi primeri kar 5%. Izbruh so povezali z razmahom uporabe supervpojnih tamponov, predvsem znamke Rely (Procter & Gamble), ki so bili kasneje umaknjeni s tržišča. Od takrat naprej so na tržišču predvsem manj vpojni tamponi, z opozorili, naj uporabnice izberejo najmanjšo velikost tampona, ki še zadostuje njihovim potrebam (glede na jakost toka). Tamponov naj ne bi uporabljali, ko jih ne potrebujemo.
Od takrat naprej so proizvajalci morali začeti opozarjati na nevarnost pojava TSS v priloženih navodilih za uporabo tamponov, ki pa jih berejo le redke uporabnice. Primeri sindroma toksičnega šoka pa so bili povezani tudi z uporabo menstrualnih skodelic, vpojnih gob, tudi probiotičnih tamponov. Stafilokok, ki sindrom povzroča, lahko začne proizvajati nevaren toksin po približno 6h urah nošenja notranje zaščite, zato za zdaj velja 6 ur kot zgornja meja neprekinjenega nošenja notranje (interne) menstrualne zaščite. Seveda to velja ob predpostavki, da je bila ob vstavljanju notranja zaščita neoporečna (skodelica razkužena, tampon neodprt) in higiena rok pri vstavljanju zaščite primerna (roke oprane z milom ali z razkužilom).
Na možnost pojava sindroma toksičnega šoka ključno vpliva:
- čas nošenja interne zaščite
- vpojnost materiala (problematični so supervpojni tamponi, ki tudi podaljšajo čas nošenja)
- material iz katerega je interna zaščita izdelana (problematični so predvsem materiali iz karboksimetilne celuloze, raznih pen in poliestra); tudi v bombažnih pletivih z redkejšim tkanjem se bakterija zaradi prisotnosti več zraka razmnožuje hitreje
- zdrava vaginalna flora (ta je ključna pri obrambi pred razmahom nezaželenih bakterij)
- zdrava vaginalna sluznica in pH (naravni pH vaginalne sluznice se v času menstruacije iz kislega - 3,8 ÷ 4,2 pomakne k nevtralnemu pH7, kar predstavlja idealno okolje za razcvet nevarnega stafilokoka)
- temperatura (uporaba nekaterih vrst tamponov zviša temperaturo v vagini, kar omogoča hitrejši razrast bakterij)
- poškodbe pri vstavljanju (mikrolezije, ki omogočajo prost prehod patogenim mikroorganizmom)
- genetska predispozicija ženske (nekatere ženske so bolj dovzetne za bakterijske okužbe)
Raziskave v zvezi s stafilokokom, ki tvori nevarni toksin, so pokazale, da se je možnost za toksični šok povečala premo sorazmerno z velikostjo skodelice, kar je verjetno povezano z večjo količino zraka v skodelici. Po 8 urah nošenja se na površini menstrualnih skodelic razvije biofilm, ki ga samo z vodo ne moremo odstraniti. Prisotnost tega biofilma in tveganje za pojav toksičnega šoka sta na podlagi izsledkov opravljenih raziskav bolj izrazita pri silikonskih skodelicah.
Nika
Kreditne kartice |
Bodite prvi obveščeni o novostih in prebirajte vsebine, ki so na voljo samo naročnikom Racmanovih novičk ter pridobite kodo za popust.
Spletna stran uporablja piškotke za boljše delovanje
Z brskanjem po naši spletni strani se strinjate, da lahko uporabljamo piškotke, ki so namenjeni vaši boljši uporabniški izkušnji na naši spletni strani. Za lastne potrebe analitike uporabljamo Google Analytics, ki v ta namen namesti piškotke (izbriši GA piškotke). Več o piškotkih.